Vyleesi (bremelanotide) : efficacité, prix, effets secondaires et témoignages

Médicament Vyleesi (bremelanotide)
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Pourquoi prendre du bremelanotide (Vyleesi) ?

Le bremelanotide est un médicament qui est utilisé pour traiter les troubles du désir sexuel hypoactif chez les femmes. Le bremelanotide est une version synthétique d’une hormone naturelle appelée l’alpha-mélanocyte-stimulant (α-MSH). Cette hormone est produite par le corps en réponse au stress, et elle régule diverses fonctions corporelles comme la libido.

Le bremelanotide ne doit pas être utilisé pour traiter une faible libido causée par :

  • Un trouble médical ou de l’humeur,
  • Des problèmes relationnels,
  • Les effets secondaires d’autres médicaments. 

Est-ce que Vyleesi est sûr ?

Le bremelanotide a fait l’objet de plusieurs études cliniques pour évaluer son efficacité et sa sécurité dans le traitement de la dysfonction sexuelle chez les femmes pré-ménopausées.

Deux essais cliniques de conception identique portant sur plus de 1 200 femmes préménopausées atteintes du trouble de désir sexuel hypo-actifs ont montré que le médicament Vyleesi augmentait le désir tout en réduisant la détresse associée.

Les âges dans ces essais cliniques variaient de 19 à 56 ans, avec une moyenne d’âge de 39 ans; 86 % étaient blanches et 12 % étaient noires. Les essais comportaient deux phases : une phase d’étude principale de 24 semaines (période de traitement en double aveugle contrôlée par placebo de 24 semaines) et une phase d’étude d’extension en ouvert non contrôlée de 52 semaines au cours de laquelle près de 700 patients ont reçu Vyleesi. La plupart des personnes qui ont reçu Vyleesi l’ont utilisé deux à trois fois par mois et pas plus d’une fois par semaine.

Les femmes qui ont pris Vyleesi ont connu une amélioration significative et continue de leurs symptômes. Près de 80 % des femmes qui ont terminé l’étude clinique se sont portées volontaires pour une prolongation supplémentaire d’un an.

De plus, Vyleesi a été approuvé par l’agence réglementaire des États-Unis, la FDA. Cependant, comme pour tout médicament, il existe des risques et des effets secondaires potentiels associés à son utilisation.

Le traitement par bremelanotide doit être personnalisé par un médecin en fonction des besoins individuels de chaque patiente et ne doit pas être utilisé par les femmes qui ont des antécédents de cancer du sein ou d’autres problèmes de santé.

Dans quels pays est disponible le bremelanotide ?

Le bremelanotide (commercialisé sous le nom de Vyleesi) a été approuvé par la FDA pour une utilisation aux États-Unis en juin 2019. À l’heure actuelle, il est disponible sur ordonnance médicale aux États-Unis. La société Palatin qui est à l’origine de ce médicament cherche à étendre sa commercialisation en Amérique du Nord et dans le reste du monde.

Il est important de noter que les réglementations en matière de médicaments varient d’un pays à l’autre, et que le bremelanotide peut être disponible sous d’autres noms de marque dans d’autres pays. Les personnes intéressées par l’utilisation du bremelanotide dans leur pays devraient consulter leur professionnel de la santé ou leur autorité réglementaire locale pour savoir si le médicament est approuvé et disponible dans leur région.

Vyleesi fonctionnera-t-il pour vous ?

Il est difficile de prédire si le bremelanotide fonctionnera pour vous, car cela dépend de nombreux facteurs individuels tels que votre état de santé général, vos antécédents médicaux, vos médicaments actuels, etc. C’est pourquoi il est important de discuter avec votre médecin de votre traitement médicamenteux et de savoir si le bremelanotide est une option viable pour vous.

Les résultats des essais cliniques ont montré que le bremelanotide peut être efficace chez certaines femmes atteintes de dysfonctionnement sexuel hypoactif, mais il est important de noter que les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre.

La seule façon de savoir si Vyleesi marche pour vous est de tout simplement l’essayer.

Quand ressentirez-vous les effets bénéfiques du médicament ?

Le médicament commence à fonctionner au bout d’environ 45 minutes. Son effet peut continué de fonctionner durant toute la journée ou toute la nuit, pendant 8 à 10h.

Combien coûte Vyleesi ?

Le bremelanotide n’existe pas encore en version générique. Par conséquent, son tarif est relativement onéreux.

Le coût de Vyleesi dépend de plusieurs facteurs tels que la couverture d’assurance et la pharmacie où le médicament est acheté. Selon GoodRx, le coût moyen d’une injection de Vyleesi (auto-administrée par le patient) est d’environ 875 $ US par dose. Le traitement peut nécessiter jusqu’à 8 doses par mois, mais la fréquence d’administration dépendra de l’ordonnance médicale et du plan de traitement individuel.

Il est important de noter que le coût peut varier considérablement en fonction de la couverture d’assurance et des programmes de rabais offerts par les fabricants. Les patients sont encouragés à discuter du coût de Vyleesi avec leur professionnel de la santé et à explorer les options de couverture d’assurance et les programmes de rabais disponibles pour réduire les coûts du traitement.

PaysCoût estimé pour 1 dose
France**/
Canada (non disponible)/
États-Unis (disponible depuis 2019)875 $ US
** non disponible selon l’Agence Nationale de sécurité du médicament ainsi que l’agence européenne). DÉCOUVREZ D’AUTRES SOLUTIONS CI-BAS. pageS consultéeS le 20 mars 2023.

Effets secondaires du bremelanotide

Les effets secondaires les plus courants comprennent :

  • Nausées
  • Vomissements
  • Rougeurs du visage
  • Sensation de chaleur
  • Maux de tête
  • Vertiges

Des effets secondaires moins fréquents mais plus graves peuvent également survenir, notamment :

  • Augmentation de la pression artérielle
  • Évanouissement
  • Réactions allergiques
  • Augmentation du risque de mélanome malin
  • Risque d’interaction avec certains médicaments, notamment les médicaments pour la pression artérielle et les médicaments pour les troubles psychiatriques

Des effets indésirables graves ont été signalés chez 1,1 % des patients traités par Vyleesi et 0,5 % des patients sous placebo.

Il est important de signaler tout effet secondaire potentiellement grave à votre professionnel de la santé immédiatement. Les femmes qui prennent du bremelanotide devraient également être régulièrement surveillées par leur professionnel de la santé pour détecter tout effet secondaire et ajuster leur traitement en conséquence.

Précautions à connaître

  • Ne pas prendre de bremelanotide si vous êtes enceinte ou si vous allaitez
  • Informer votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments
  • Informer votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents médicaux de maladies cardiaques, de pression artérielle élevée, de maladies du foie, de cancer de la peau ou de tout autre problème de santé
  • Éviter de boire de l’alcool pendant le traitement par bremelanotide, car cela peut augmenter le risque d’effets secondaires tels que des étourdissements et une baisse de la pression artérielle
  • Ne pas prendre de bremelanotide plus d’une fois toutes les 24 heures
  • Ne pas utiliser de bremelanotide si vous êtes allergique au médicament ou à l’un de ses composants

Il est important de suivre les instructions de dosage de votre professionnel de la santé et de signaler tout effet secondaire potentiellement grave à votre professionnel de la santé immédiatement.

Dosage du bremelanotide

Le dosage recommandé pour les femmes atteintes de trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH) prémenopausique est de 1,75 mg administré par injection sous-cutanée dans l’abdomen ou la cuisse au moins 45 minutes avant l’activité sexuelle prévue.

Il est important de ne pas prendre de bremelanotide plus d’une fois toutes les 24 heures et plus de 8 fois par mois.

Il est important de suivre les instructions de votre professionnel de la santé en matière de dosage et de ne pas dépasser la dose recommandée. Une surdose de bremelanotide peut entraîner des effets secondaires potentiellement graves. Si vous manquez une dose de bremelanotide, contactez votre professionnel de la santé pour obtenir des instructions sur la manière de procéder.

Comment utiliser le bremelanotide ?

Vyleesi est généralement administré par la patiente elle-même au moins 45 minutes avant l’activité sexuelle prévue. Voici les étapes à suivre pour utiliser le bremelanotide :

  1. Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon.
  2. Retirez le flacon de bremelanotide de l’emballage et vérifiez la date d’expiration.
  3. Nettoyez la peau de votre abdomen ou de votre cuisse avec un tampon d’alcool.
  4. Retirez le capuchon de l’aiguille fournie et injectez le contenu de la seringue dans votre peau.
  5. Replacez le capuchon sur l’aiguille et jetez la seringue utilisée dans un conteneur à aiguilles approprié.

Il est important de suivre les instructions de votre professionnel de la santé pour savoir comment utiliser le bremelanotide de manière sûre et efficace. Si vous avez des questions ou des préoccupations sur la façon d’utiliser ce médicament, n’hésitez pas à contacter votre professionnel de la santé.

Mécanisme d’action du bremelanotide

Le bremelanotide agit dans le cerveau en tant qu’agoniste non sélectif des récepteurs de la mélanocortine (MC). Il a une affinité particulière pour les récepteurs MC3 et MC4. Les récepteurs de la mélanocortine sont situés dans plusieurs zones du cerveau, notamment l’hypothalamus, le cortex préfrontal et le système limbique. Les récepteurs MC3 et MC4 sont particulièrement concentrés dans l’hypothalamus, où ils jouent un rôle important dans la régulation de l’appétit et de la fonction sexuelle.

En activant les récepteurs MC3 et MC4, le bremelanotide augmente la libération de neurotransmetteurs tels que la dopamine, la noradrénaline et l’ocytocine, qui sont impliqués dans le comportement sexuel. En augmentant la libération de ces neurotransmetteurs, le bremelanotide peut aider à améliorer la libido et à traiter les troubles du désir sexuel hypoactif chez les femmes.

Cependant, il est important de noter que le mécanisme exact par lequel le bremelanotide agit sur le cerveau pour améliorer la fonction sexuelle n’est pas encore entièrement compris et est encore étudié par la communauté scientifique.

Interactions médicamenteuses

Il existe peu d’informations sur les interactions médicamenteuses spécifiques avec le bremelanotide. Cependant, comme avec tout médicament, il est important de discuter de tous les médicaments que vous prenez avec votre médecin avant de commencer à utiliser le bremelanotide.

En particulier, il est recommandé d’être prudent lors de l’utilisation simultanée de bremelanotide avec des médicaments qui affectent la pression artérielle, car le bremelanotide peut augmenter la pression artérielle chez certaines personnes. Par conséquent, il est important de surveiller étroitement la pression artérielle lors de l’utilisation de bremelanotide avec des médicaments antihypertenseurs.

Il est également recommandé de ne pas utiliser le bremelanotide en même temps que des médicaments qui agissent sur la sérotonine, car cela peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique, qui est une réaction potentiellement grave caractérisée par des symptômes tels que des changements de la pression artérielle, une agitation, des tremblements, de la confusion et des convulsions.

Enfin, le bremelanotide peut également interagir avec des médicaments qui affectent le foie, car il est principalement métabolisé dans le foie. Par conséquent, il est important de discuter de tous les médicaments que vous prenez avec votre médecin avant de commencer à utiliser le bremelanotide.

Le bremelanotide et les contraceptifs hormonaux

  • Dans une étude clinique de phase 3, le bremelanotide s’est révélé plus efficace pour augmenter la libido tout en diminuant la détresse associée à un faible désir sexuel lorsque les femmes prenaient des contraceptifs hormonaux.

Le bremelanotide et les antidépresseurs

La prise concomitante d’un antidépresseur avec le bremelanotide doit être discutée avec un médecin, car il existe des interactions potentielles entre ces médicaments.

Certains antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), peuvent augmenter le risque de syndrome sérotoninergique lorsqu’ils sont associés à des médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine dans le cerveau, comme le bremelanotide. Le syndrome sérotoninergique est une réaction potentiellement grave caractérisée par des symptômes tels que des changements de la pression artérielle, une agitation, des tremblements, de la confusion et des convulsions.

D’autres antidépresseurs, tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), peuvent également interagir avec le bremelanotide en augmentant la pression artérielle.

Il est donc important de discuter avec un médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les antidépresseurs, avant de commencer à utiliser le bremelanotide. Votre médecin pourra vous conseiller sur les précautions à prendre et ajuster votre traitement en conséquence.

Alternatives à Vyleesi

Il existe plusieurs alternatives au bremelanotide pour le traitement des troubles du désir sexuel hypoactif chez les femmes :

  • Les interventions psychothérapeutiques : En complément ou en alternative aux traitements médicamenteux, des approches comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la thérapie sexuelle peuvent aider à explorer les causes émotionnelles ou psychologiques de la baisse du désir sexuel et à mettre en place des stratégies pour y remédier.
  • Les programmes en ligne de OhOui.fun : ils peuvent vous aider à améliorer votre sexualité à votre rythme, sans devoir prendre de médicaments ou parler de votre intimité. Plusieurs programmes vous proposent des audio-guides qui vous aident à vous connecter à votre corps, à vous masturber et à mieux vous connaître.

D’autres traitement médicamenteux peuvent être utilisés à la place du bremelanotide :

  • La flibanserine (Addyi) : Utilisée spécifiquement pour traiter le trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH) chez les femmes préménopausées, la flibanserine agit sur les neurotransmetteurs dans le cerveau pour rééquilibrer les niveaux de dopamine et de noradrénaline, tout en réduisant la sérotonine. Elle doit être prise quotidiennement, et les effets peuvent se manifester après plusieurs semaines d’utilisation régulière.
  • Le bupropion est un médicament principalement utilisé comme antidépresseur et pour le sevrage tabagique, mais il a également montré des effets positifs sur le désir sexuel chez certaines femmes. En agissant sur les neurotransmetteurs tels que les mélanocortines, la dopamine et la noradrénaline, il peut stimuler l’excitation et augmenter le plaisir sexuel. Contrairement à d’autres antidépresseurs, qui ont souvent des effets secondaires négatifs sur la libido, le bupropion se distingue par sa capacité à améliorer le désir sexuel, notamment chez les femmes souffrant de troubles du désir sexuel hypoactif.
  • La buspirone : Médicament principalement utilisé pour traiter l’anxiété, la buspirone peut également améliorer légèrement la baisse de désir sexuel chez certaines personnes.
  • La testostérone (à faibles doses) : Bien que généralement associée aux hommes, des études ont montré que des doses contrôlées de testostérone peuvent améliorer le désir sexuel chez certaines femmes postménopausées. Cependant, ce traitement est encore en phase d’exploration dans certains pays, et son utilisation doit être soigneusement surveillée en raison des effets secondaires potentiels.

Références scientifiques

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